Perfect is de vijand van goed
Onze gezondheid is een groot goed. Aan goede bedoelingen, ideeën en interventies om mensen gezond te houden dan ook geen gebrek. Helaas aan financiering meestal wel. Niet enkel financiering om interventies door te ontwikkelen, júist ook financiering om bewezen effectieve preventieve maatregelen daadwerkelijk vergoed en wel in te zetten. En dat stoort hollandbio. Ons valt op dat het schaarse budget dat er wél is, lijkt te verdwijnen in een tsunami aan opdrachten, monitors en rapporten, die voornamelijk het probleem beschouwen of helpen monitoren. En dat terwijl daadwerkelijk effectieve interventies op de plank blijven liggen.
Menig adviesorgaan en commissie breekt het hoofd over hoe we gezondheid en preventie structureel een plek kunnen geven in ons zorgstelsel én dit beter kunnen monitoren en sturen. Een greep uit het (recente) assortiment: het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) adviseerde in opdracht van VWS over de totstandkoming van een monitor en adviesraad bij de vorig jaar gepubliceerde Samenhangende Preventie Strategie. Ook zijn zij betrokken bij de komst van een bredere monitor publieke gezondheid, met juist weer de vijf focusgebieden uit het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord als scope. Daarnaast verscheen eind vorige week een rapport over de commerciële determinanten van gezondheid vanuit het kennisplatform preventie. Ook verwachten we eind dit jaar nog een advies vanuit de Task Force Gezond Geweten en een update over het langverwachte Investeringsmodel Preventie. In afwachting van verder samenhangend beleid, bieden bovendien steeds meer externe partijen hun gedachten aan bij het kaderen van de overheidsinzet op het vlak van preventie zoals bijvoorbeeld via het rapport ‘gezondheidsbescherming als economische noodzaak’ of het denkkader van het CPB. Aan ideeën geen gebrek kortom.
Perfectie in de aanpak rondom gezondheid, lijkt inmiddels de vijand van het goede te worden. Terwijl bewezen effectieve interventies op de plank blijven liggen, blijven we kostbare tijd en middelen steken in nieuwe analyses, adviezen en discussies over de maatschappelijk meest gewenste aanpak. Allemaal vanuit goede bedoelingen, maar de stap van denken naar doen lijkt daarmee niet dichterbij te komen.
Hollandbio ziet dat gezondheid een complex vraagstuk is dat geen quick fix kent en waar er meerdere wegen te bewandelen vallen. Dat vraagt om pragmatisme en keuzes vanuit een en-en aanpak, in plaats van eindeloze discussies vanuit een idealistische of-of benadering. Want lieverkoekjes, daar hebben we bij hollandbio onze buik wel vol van. Laten we daarom verder gaan met het verwezenlijken van de beste gezondheidszorg van de toekomst, en tegelijkertijd vooral ook concreet werk maken van begrotingsregels die gezondheidswinst belonen, of zelfs een preventiebudget, zodat we ruimte kunnen bieden aan de interventies die we daadwerkelijk in het hier en nu al in kunnen zetten.